Diagnóstico de la gestión del riesgo biomecánico para auxiliares y técnicos de los programas territoriales de prevención y control de las enfermedades transmitidas por vectores, Colombia, 2021

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Resumen

Introduction: In the present work, it refers to a diagnosis for the management of biomechanical risk in the territorial programs of diseases transmitted by vectors (ETV) in the Territorial Directorates of Health (DTS), identifying the risks and evaluating the biomechanical dangers of the workers, taking into account account that manipulation of loads, prolonged or maintained postures and repetitive movements of approximately 1,500 assistants and technicians who carry out daily field and administrative activities were evaluated. This is why 24 of the 37 Territorial Health Directorates (DTS) were selected that met the established inclusion criteria and participated in this diagnosis, which include recommendations that can be considered within the health and safety management system. at work under the guidelines of the integrated management systems of ISO 31000:2018 and ISO 45001:2018. When making the pertinent diagnosis, an interest within the DTS should have been taken into account, since it was evidenced that very few have biomechanical risk assessment, since the operators do not have timely training or activities related to the care of the health in terms of postural hygiene and load handling. On theother hand, we want to delve into a professional interest, where the change within the risk factors that DTS workers can change postural hygiene in their daily activities, and avoid musculoskeletal disorders (MSD) is evidenced. The foregoing was achieved by following the reference framework established in ISO 31000, analyzing the external and internal context, identifying the dangers by the Risk Analysis by Trade (ARO) methodology and assessing the risk by the GTC 45 methodology. The Rapid Entire Body Assessment (REBA) methodology and the standardized Nordic questionnaire was applied to detect musculoskeletal symptoms preventively. Descriptive analysis of frequencies, concordance analysis of risk assessment and comparison of proportions of the results according to region, company size and category of the DTS were carried out. Objective: To carry out the diagnosis of biomechanical risk management adapted to the needs of the auxiliaries and technicians of the territorial programs for the prevention and control of vector-borne diseases, Colombia 2021 Methodology: A descriptive, quantitative study was developed, following the reference framework established in ISO 31000. 24 of 37 Territorial Health Directorates (DTS) participated, analyzing the external and internal context, identifying the dangers by the Risk Analysis methodology. by Official (ARO) and assessing the risk by the GTC 45 methodology. Additionally, the Rapid Entire Body Assessment (REBA) methodology was applied and the standardized Nordic questionnairewas applied to detect musculoskeletal symptoms in a preventive manner. Descriptive analysis of frequencies, concordance analysis of risk assessment and comparison of proportions of the results according to region, company size and category of the DTS were carried out. Results: In the analysis of the external and internal context, it was adequate in 96% and 25% of the DTS respectively; in the comparative evaluation of the GTC 45 risk matrices, weak agreement was observed in 85.7% of the DTS. In the biomechanical risk assessment with the REBA methodology, the load scores were higher for the positions of the trunk, neck and arms , as well as additional scores for load handling or force greater than 10kg. Regarding the Nordic questionnaire, the segments with the greatest compromise (lower back, followed by the neck, shoulders, hand and wrist and finally with the least compromise elbow and forearm) can be related to the scores mentioned above; overall, 46% of workers reported low back pain. Conclusions: According to the information collected, adequate biomechanical risk management is lacking and no statistically significant differences are observed by region, company size and entity category. It is necessary to update the risk matrix for the technicians and assistants of the ETV territorial programs, in order to correctly identify, assess and control the biomechanical risk. The creation of a management program for the intervention of biomechanical risk related to musculoskeletal disorders (MSD) and a training plan that involves topics to mitigate biomechanical risk and prevent MSD is required. also the creation and implementation of epidemiological surveillance programs in the DTS where the risk materialized (possible occupational disease).

Descripción

Introducción: En el presente trabajo se refiere a un diagnóstico para la gestión del riesgo biomecánico en los programas territoriales de enfermedades trasmitidas por vectores (ETV) en las Direcciones Territoriales de Salud (DTS) identificando los riesgos y evaluando los peligros biomecánicos de los trabajadores, teniendo en cuenta que se evaluó manipulación de cargas, posturas prolongadas o mantenidas y movimientos repetitivos de aproximadamente 1500 auxiliares y técnicos quedesarrollan actividades diarias de campo y administrativas. Es por esto que se selección 24 de las 37 Direcciones Territoriales de Salud (DTS) que cumplían con los criterios de inclusión establecidos y que participaron en este diagnóstico, en los cuales se incluyen recomendaciones que puedan contemplar dentro del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo bajo los lineamientos de los sistemas integrados de gestión de la ISO 31000:2018 y la ISO 45001:2018. Al realizar el diagnóstico pertinente, se debió tener en cuenta un interés dentro de las DTS, ya que se evidencio que muy pocas cuentan con la valoración del riesgo biomecánico, ya que los operarios no cuentan con capacitaciones oportunas o actividades relacionadas con el cuidado de la salud en términos de higiene postural y manipulación de carga. Por otra parte, se quiere profundizar en un interés profesional, donde se evidencie el cambio dentro de los factores de riesgo que los trabajadores de las DTS puedan llegar a modificar la higiene postural en sus actividades diarias, y evitar desordenes musculoesqueléticos (DME). Lo anterior se logro siguiendo el marco de referencia establecido en la ISO 31000, analizando el contexto externo e interno, identificándose los peligros por la metodología de Análisis de Riesgo por Oficio (ARO) y valorando el riesgo por la metodología GTC 45. Adicionalmente se aplicó la metodología Rapid Entire Body Assessment (REBA) y se aplicó el cuestionario nórdico estandarizado para detectar sintomatología musculo esquelética de manera preventiva. Se realizó análisis descriptivo de frecuencias, análisis de concordancia de valoración de riesgo y comparación de proporciones de los resultados según región, tamaño de empresa y categoría de la DTS. Objetivo: Realizar el diagnóstico de la gestión del riesgo biomecánico adaptado a las necesidades de los auxiliares y técnicos de los programas territoriales de prevención y control de las enfermedades transmitidas por vectores, Colombia 2021 Metodología: Se desarrolló un estudio descriptivo, cuantitativo, siguiendo el marco de referencia establecido en la ISO 31000. Participaron 24 de 37 Direcciones Territoriales de Salud (DTS), analizando el contexto externo e interno, identificándose los peligros por la metodología de Análisis de Riesgo por Oficio (ARO) y valorando el riesgo por la metodología GTC 45. Adicionalmente se aplicó la metodología Rapid Entire Body Assessment (REBA) y se aplicó el cuestionario nórdico estandarizado para detectar sintomatología musculo esquelética de manera preventiva. Se realizó análisis descriptivo de frecuencias, análisis de concordancia de valoración de riesgo y comparación de proporciones de los resultados según región, tamaño de empresa y categoría de la DTS. Resultados: En el análisis del contexto externo e interno, fue adecuado en el 96% y 25% de las DTS respectivamente; en la evaluación comparativa de las matrices de riesgo GTC 45, se observó concordancia débil en el 85.7% de las DTS. En la valoración de riesgo biomecánico con la metodología REBA las puntuaciones de carga fueron mayores para las posiciones de troco, cuello y brazos, así como puntuaciones adicionales por manejo de carga o fuerza mayor a 10kg. En cuanto al cuestionario nórdico los segmentos de mayor compromiso (zona lumbar, seguido de cuello, hombros, mano y muñeca y finalmente con menor compromiso codo y antebrazo) se pueden relacionar con las puntuaciones anteriormente mencionadas; en general, el 46% de los trabajadores reportaron dolor lumbar. Conclusiones: Conforme con la información recolectada, se carece de la gestión del riesgo biomecánico adecuada y no se observan diferencias estadísticamente significativas por región, tamaño de empresa y categoría de la entidad. Es necesario la actualización de la matriz del riesgo para los técnicos y auxiliares de los programas territoriales de ETV, con el fin de identificar, valorar y controlar correctamente el riesgo biomecánico. Se requiere la creación de un programa de gestión para la intervención del riesgo biomecánico relacionado con desordenes musculo esqueléticos (DME) y un plan de capacitaciones que involucre temáticas para mitigar el riesgo biomecánico y prevenir DME. también la creación e implementación de programas de vigilancia epidemiológica en las DTS donde se materializó el riesgo (posible enfermedad de origen laboral).

Palabras clave

Riesgos laborales, Biomecánico, Salud laboral, Control de vectores, Factores de riesgo

Materias

Especialización en Higiene, Seguridad y Salud en el Trabajo - Tesis y disertaciones académicas , Seguridad industrial , Prevención de accidentes , Norma ISO 31000 , Biomecánica

Citación